Психическо лечение на сиви зони | BG.Superenlightme.com

Психическо лечение на сиви зони

Психическо лечение на сиви зони

Наскоро чух части на лекция от медицински специалист (не психиатър), който говори пред група от общопрактикуващи лекари за психиатрия. Тя отговори въпроси за най-добрият подход за лечение на депресия, тревожност и други психични разстройства, чрез обвързването на анекдоти от собствения си опит и предложено от нейния любим ментор. "Добавя се малко от това, а ако това не помогне, опитайте да добавите някои от които", каза тя. "Psych е всички сива зона. Можете да бъдете креативни. "

Сега това е лудост. Препоръките й, за съжаление, най-вероятно ще бъдат следвани в редица реални пациенти. Нито един пациент не е изненада, идващи на лечение често имат недоверие за психиатрия, или чувство, че е "морско свинче" по време на предишни лечения за психични заболявания.

load...

В един момент през последното десетилетие, като започнахме да използваме термина "доказателствената медицина. Терминът е вероятно над използвани за маркетингови цели, но оригиналната концепция на доказателствената медицина е от голямо значение, особено в психиатрия.

Медицински учени, т.е. Лекари, които имат обучение по провеждане и тълкуване на научните изследвания, знаят рисковете от отдаване под наем на лични преживявания подходи за употреба за лечение. Те знаят, че човешките същества имат естествена тенденция да се възложи по-голямо значение за лични наблюдения, отколкото да се опита, описани от други, дори ако личното наблюдение въпрос за един пациент, без заслепяване, а не контролна група. Дори хората с напреднала степен, които признават стойността на ослепените проучвания и съответните контролни групи, са склонни да се рационализират, че те знаят, в този случай, че техните наблюдения са валидни.

Основани на доказателства медицина насърчава практикуващите да се игнорира собствения си опит, а вместо това да се докаже практика образци на тези, подкрепени от рецензирани изследвания. Практикуващите трябва да знаят разликата в прогностична стойност за коментари на ментор, констатациите в доклада за случая и резултатите от голямо проспективно клинично изпитване. Практикуващите трябва да оценят опасностите от използването на познанията си по основния науката да се екстраполира констатации от един набор от условия, в случай, при някои променливи се различават.

load...

Тези различия са особено важни в ера, в която застрахователни компании все по-често се опитват да влияят модели за лечение. Например, има значителни доказателства, че Abilify ефективно увеличава антидепресантни ефекти на SSRIs. Застрахователни компании често отказват да покрият Abilify, вместо взискателни заместване с рисперидон, а по-скъпи лекарства от същата обща класа на "атипични антипсихотици. Но няма добри доказателства, че рисперидон предоставя никаква полза за депресия. Има редица от подобни ситуации, в които застрахователи изискват "предварително разрешение" за лечение на най-подкрепени от клинични доказателства. Много застрахователи дори изискват период от неуспех на лечението с лошо лекарство, преди те ще разгледа най-доброто лекарство. Застрахователите ще твърдят, че те препоръчват лекарства, които са много по-скъпи, с цената на "малък" странични ефекти. Но практикуващи, които използват подходи, основани на доказателства, за да знаят, че лечението селекции на лекарствената терапия на застрахователя са повлияни от разходите в много по-голяма степен, отколкото ефикасност.

Обратно към първоначалната дискусия, тези, които практикуват доказателствената медицина знаят, че някой гледа психиатрия като "сива зона" е човек, който не е имал силна образование в психиатрия или неврология и кой не чете голяма част от психиатрична литература. На психиатър Board Certified, областта на ендокринологията е "сива зона". Но когато лечение на депресия, психиатър, знае или би трябвало ноу че добавянето на "един милиграм поръсва" на Abilify няма научна основа за лечение на голям депресивен епизод, докато доза от 2 до 15 мг е била ефективна в контролирани клинични проучвания,. Нищо сив за това.

Пациентите, лекувани за депресия или други психични заболявания трябва да са наясно с усилията си за увеличаване на използването на доказателствената медицина в психиатрия. Как Вашето лечение мярка нагоре? Прочетете повече тук...

load...

Свързани новини


Post Възрастни разстройства

Как да върнете любовта обратно в живота си

Post Възрастни разстройства

По-голямо самоуважение с удар на писалката: интервю с вимала роджърс

Post Възрастни разстройства

Хисторично драматично родителство - това ли беше вашето семейство?

Post Възрастни разстройства

Прост трик за намаляване на стреса и създаване на по-щастлив мозък

Post Възрастни разстройства

Състрадание: все по-голямо глобално движение

Post Възрастни разстройства

Увеличете гъвкавостта: част от мъдростта от вековете

Post Възрастни разстройства

Намиране на балансиран ум и сърце в средата на бурния свят

Post Възрастни разстройства

Мъдър път за работа с проблеми със съня

Post Възрастни разстройства

Целта на живота е да бъде щастлива?

Post Възрастни разстройства

Цената на безсмисленото хранене: национална дилема

Post Възрастни разстройства

Чрез огледалото: социална тревожност и самопоглъщане

Post Възрастни разстройства

9 начина за по-умствен работен ден