Опиоиди и гранично личностно разстройство | BG.Superenlightme.com

Опиоиди и гранично личностно разстройство

Опиоиди и гранично личностно разстройство

Оценявам обратната връзка с последния ми пост. Не се съмнявах, че мислите, изразени в оригиналното писмо ще звънят такъв акорд, както чувам подобни коментари на дневна база. За хората, които са нови за моя блог тази седмица, моля прегледайте писмото в пощата миналата седмица, тъй като това е мястото, където аз съм се започне днес.

Имах същия "любов от пръв сайт" реакция към опиоиди, описани от много хора, които се пристрасти. Пристрастяването ми започна с относително слаба опиат - кодеин бут Все още помня лежите в леглото, тъй като действието на веществото се носеха над мен, облекчаване на живот депресията, че аз отдавна приети като "просто как стоят нещата."

load...

Трябва да стане ясно, че в този момент не искам да се препоръча, че депресираните хора вземат опиати. За съжаление, всяка частица от облекчение, че намерих от опиоиди трябваше да бъде изплатена, под формата на тъга, загуба, и отчаяние. Има известно възможност медицина ще намери начин да се включи в мощния ефект на настроението на опиоиди в някакъв момент, но ние не сме там сега.

За хората, които мислят "Аз съм умен, аз ще намеря начин да укроти звяра" Мога само да се признае, че се погледне отвъд това чувство на уникалност. Бях доста умен човек също. Но докторска степен по неврохимията, почита в медицината, както и специалност по анестезиология не предлага защита срещу пристрастяване. Ако не друго, че предварително е знаел, ме накара да се лекува по-трудно.

Авторът описва дванадесет години трезвеност, но тя все още се чувства така, сякаш нещо липсва. Ситуация й в никакъв случай не рядко; Предполагам, че повечето хора, възстановяващи се чувстват по същия начин, в следващите седмици или месеци преди рецидив. Стандартната диагностика на състоянието й е липсата на "добро възстановяване." Хората, които работят стъпките бих казал, че нещо не е наред с програмата си; че тя не е наистина "превръща нещата" (за по-висока мощност нея), че тя вече не се купуват в собственото си безсилие, или че тя не използва й спонсор достатъчно често. И тези неща биха могли да бъдат по случая. Дванадесетте стъпки включват духовно измерение, което е предназначено, според мен, за да помогне запълни празнотата, че много пристрастени пълнеха с алкохол или наркотици.

load...

В същото време, на духовната светлина от дванадесет стъпка програми е най-силен, за повечето хора, в началото на възстановяване. Трудно е да се мотае в първоначалния медения месец, който идва със стъпка на базата на трезвеността, дори и когато се работи на добра програма. Има и разлика между ефекта на настроението на алкохол срещу опиати, така че споменаването на опиоиди е по-мощен фактор за рецидив. С други думи, тя може да се прави всичко по силите си, и все още се чувствам отвратително. Някои хора, възстановяващи се от опиоидна зависимост се чувстват така, сякаш те са открили една врата, която води към щастие, само да се учи, в отношението, че щастието е завинаги недостъпни за тях.

Бих предложил на писателя да внимаваме "еуфорично recall'-селективно изземване на нашите използващи дни, когато ние се филтрират най-тежките минути и часове, и се придържат към страхотните моменти. Чудя се, ако това е, което се случва, например, когато тя си спомня връзката й с мъжа си. Въпросът ми за нея, ако тя беше моя пациент, ще бъде дали съпругът й си спомня неща, по същия начин; че тя е била "най-себе си" и най-емоционално разположение по време на дните, когато тя е използвал.

В лечението, ние се справят с еуфорично отзоваване като се използват пълноценно circle'-т.е. Неща "спомняйки спокойна усещането от раздираща кашлица, но след това се фокусира трудно да се запомнят останалата част от историята, лъжлив, което направихме, за да защитим нашите тайни, параноичните чувствата, които трябваше всеки път, когато нашите шефове ни наричат ​​в офиса, неистов рови медицина чекмеджета за избягване на заразите, и вината, свързани с изразходване уикенда в леглото, когато нашият син или дъщеря се играе футбол.

Гадост.

Авторът се пита дали тя трябва да обмисли предприемането на опиоиди за лечение на дългогодишната си депресия. По-конкретно, тя се чуди дали бупренорфин-лекарство с уникални свойства опиоидни-й позволяваше за лечение на депресия си, без да стане пристрастен към лекарството. Бупренорфин има таван ефект при мю опиоидни рецептори, така че въздействието на лекарството достига пик и остават постоянни, без значение колко високо се повишава дозата.

Мислите й за лечение на депресия с опиоиди не заслужават малко внимание. Някои хора изпитват тежка депресия, която не успява да отговори на всяко от лекарствата в момента на пазара. Alkermes работи по антидепресант, който съдържа бупренорфин и втори опиоид "модулатор" предназначени да предотвратят физическа зависимост. В една или две години ще видим дали те удари хоумрън.

Пациенти на бупренорфин често ми казват, че те се чувстват "по-добра" на лекарствата; те са по-малко мрачна, по-малко депресирани, или повече изходящи. Аз не знам дали тези ефекти са от рецепторни взаимодействия или, ако те са в резултат на премахването на манията да се вземат опиати или ако, че дори и въпроси. По-малко мрачна е по-малко мрачна!

Гранично PD е много болезнено състояние, което се дължи на комбинация от генетиката и детските преживявания. Има известно стигма към диагнозата, тъй като хората с BPD са склонни да бъдат трудни за лечение (нещо, което кара лекарите луди!). Условието е често погрешно диагностицирана като биполярно, но на "промени в настроението" в BPD са склонни да дойде час по-скоро, отколкото седмиците, които характеризират биполярно. Налице е висока коморбидност между BPD и добавки разстройства, включително опиоидна зависимост.

Има проблеми, все пак, с препоръчване писател старт бупренорфин. Бупренорфин действа подобно на опиоидни агонисти в по-ниски дози, със същата пристрастяване потенциал като оксикодон или хероин. При по-високи дози дози над 8 мг или 8000 микрограма на ден на "таван ефект" елиминира интерес и апетита за лекарството. Хората, които приемат бупренорфин развиват толерантност към лекарството, и толерантност предполага физическа зависимост и оттегляне.

Ако авторът е трябвало да започнете да приемате бупренорфин, тя ще преживее мощни опиоидни ефекти от медикаментите, включително еуфория, гадене, повръщане, и респираторна депресия. Тези ефекти могат да бъдат избегнати, като се започне от лекарството много бавно, разбира се, но ще има много опиоидните ефекти, които биха възбужда тези стари чувства от активно използване.

Обратната страна на толерантност, разбира се, е физическа зависимост. Ако писателят решава да спрете приема на бупренорфин, тя ще преживее значително оттегляне. Много хора на бупренорфин са дълбоко благодарни за това, че "спасен" от лекарството, но в крайна сметка искат, че те биха могли да "сляза" на лекарства-нещо, което може да бъде много трудно да се направи. Вярвам, че като се започне с бупренорфин е напълно оправдан за човек се бори да спре опиоиди. Но аз съм много склонен да "даде" физическа зависимост от опиати на лице, което не е вече го има.

Осъзнавам, че този пост може да продължава вечно, така че аз мисля, че ще спрем тук за сега. Ако съм подигнал допълнителни въпроси, моля, публикувайте ги, и аз ще взема още един прострелян през следващата седмица!

load...

Свързани новини


Post Възрастни разстройства

Можем ли да се доверим на невронауката?

Post Възрастни разстройства

Научете се да култивирате радост точно сега!

Post Възрастни разстройства

Какво трябва да знаете за внимателното родителство: интервю с касандра vieten

Post Възрастни разстройства

Неизвестна информация за субоксон

Post Възрастни разстройства

Новото вие - упражнение за преобразуване на живота си

Post Възрастни разстройства

Скърбят за книгите

Post Възрастни разстройства

Научете как да мислите мъдро

Post Възрастни разстройства

Зависимост и гняв; болест и съчувствие

Post Възрастни разстройства

Тайните ни държат болни

Post Възрастни разстройства

Вината и невинността: признаци на злоупотреба с деца

Post Възрастни разстройства

Когато лоши неща се случват с добри хора?

Post Възрастни разстройства

Вашите разрушителни ум навици в 5 кратки глави