Лечение на депресия с опиоиди? | BG.Superenlightme.com

Лечение на депресия с опиоиди?

Лечение на депресия с опиоиди?

получих това съобщение днес:

Здравейте, най-вероятно да отговори на този доста малко. Аз съм бил в депресия за толкова дълго, колкото мога да си спомня.

load...

Айв били на СИСТ SNRIs, амфетамини и methylphenadate но никой от тях не са работили, както и опиати. (Разбира се, в краткосрочен план, не приемаме за дълги периоди от време). Но замисляли ли сте някога са използвали Suboxone или оксиморфон за депресия?

Депресията е може би по-широко понятие, за това, което може да бъде на няколко условия. Например, някои хора стават депресирани почти толкова, ако това е част от тяхната разходки сред природата, те ще се епизоди на депресия, дори когато всичко в живота върви добре, въпреки добрите бракове, здрави деца и липса на значителен багаж от past- най-малко багаж, която е видима.

Други хора ще представят с депресия, която се разви след серия от удари на самочувствието им или самостоятелно негодна след здравето плаши, загуба на работни места, развод, смърт на дете, или може би от разнасянето вина или срам от злоупотреби, които настъпили по време на детството си.

load...

Има ли значение дали депресията е по-скоро като на първа или втора категория? Мисля, че това е така, но аз нямам доказателство, че моето възприятие, е точна. Ще видите различни отговори на лекарства от хора с различни видове депресия, но аз винаги се атакува този възприятие, осъзнавайки колко лесно е да се "заблуждавайте от случайността", за да копирате една фраза от заглавието на книга.

В моя опит, вторият човек е по-вероятно да се съвземе, осигуряване на негативното яростната атака в крайна сметка спира. Но хората от първата група са по-трудни за лечение, особено ако депресията става част от това как човек го определя или herself-, тъй като е много трудно да се промени самовъзприятието.

Когато видя някой, който описва през целия депресия, първият ми въпрос е дали лицето е било някога адекватно лекувани с добър антидепресант. Много пъти човек ще кажат "Аз съм се приема всеки антидепресант там", но когато внимателно проверете историята, намирам, че лицето, което е започнало много медикаменти, но никога не си пое медикаменти достатъчно дълго, или в доза, достатъчна да се очаква ефект.

Аз ще работя с такъв човек, увещаване на лицето през страничните ефекти, които са довели до спиране на по-ранни проучвания на лекарства... И много пъти лицето ще се справят добре на лечението, които се отписва години по-рано. Мисля, че това е важно, за да получите тази основна информация се, преди да стартират в дискусия за по-експериментални лечения.

Аз съм писал в по-ранна публикация за Alkermes изпитания на антидепресант бупренорфин базиран; Аз не съм сигурен, когато те са в процес с това лекарство. Аз вярвам, че опиоидите да играят роля в депресия, поне при някои хора. Много от моите пациенти на бупренорфин се каже, че те се чувстват по-добре на лечението, отколкото след това не забравяйте, преди да го приемате. Но си давам сметка, че всички тези хора, премина през много негативни преживявания като част от тяхната употреба на опиати, преди започване на бупренорфин.

Аз също знам, че спомени за емоции са изключително ненадеждни. Тя е толкова важно да се запазят добри бележки, като психиатър, поради тази причина. Той е общ за пациента да настоява, че той / тя се чувстваше много по-добре (или по-лошо) преди година.... Но тогава ще прочетете на графиката с човека, и да намерят с пациента, че възприемането е напълно встрани от целта.

Въпреки че бупренорфин изглежда подобри настроението при някои хора, щях да съм изключително склонни да предписват лекарството в един човек, който също не пристрастен към opioids- освен ако или докато не намери начин да се справят с оттеглянето който възниква, когато спря бупренорфин. Това стойностно трудността при спиране buprenorphine- е просто твърде висока, за да предаде на някой, който вече не е опиат-толерантни.

Трябва да стане ясно, че аз не купуват в оплакванията на хората, които пишат за да се "залепи бупренорфин", който постави началото на лекарства за опиоидна зависимост. Виждал съм достатъчно смърт от опиати, за да признае, че бупренорфин е просто необходима част от лечението на по-голямата част от хората, пристрастени към опиати.

Повечето от хората, които се оплакват, свързана с "пристрастени към Suboxone" някак си забравил колко те качи на Suboxone в първия място- а именно факта, че те са били остана на опиоиди, обикновено въпреки многобройните опити на спиране на техните собствени. Изглежда, че те също са забравили колко ужасна "истинско" пристрастяване was- живот се разболявали на всеки няколко часа, само с една истинска мисия в ум да намери следващата корекция.

Да бъдеш "пристрастени към Suboxone" не е нищо подобно на този свят; уникалните кинетиката на бупренорфин трик на мозъка от глад за лекарството, което позволява на човек да се заемем с живота. Има огромна разлика между това да се "заби" с толеранс към бупренорфин срещу активно наркотично пристрастяване!

Аз съм изключително заинтересовани от последните научни открития за кетамин- че няколко вливания на лекарството, в Африка на упойващи дози, лечение на депресия по-бързо от който и да е SSRI. Много е възможно, че действията на кетамин са свързани по някакъв начин с антидепресивно опиоидните ефекти. Кетаминът действа на NMDA рецептори, а също и в някои класове на опиоидните рецептори. Тогава пак, може би кетамин / NMDA система ще бъде ново лечение на себе си.

Към writer- аз се отбелязва в съобщението си (частта аз се отстраняват), че живеете в общото ми район... Разгледа възможността за среща, и ми позволи да се пробва да помогне да се почувствате по-добре. Има толкова много подходи за лечение на депресия, че безнадеждни случаи са рядкост. Наскоро имах един човек намери драматично подобрение на МАО-инхибитори, след като не успя всичко останало в продължение на години. Хората, които вземат опиати от време на време, обикновено в крайна сметка да станат редовна опиоидна users- и че наистина би било жалко.

load...

Свързани новини


Post Възрастни разстройства

3 начина, по които възрастните и тийнейджърите могат да използват внимание в техническата епоха

Post Възрастни разстройства

Понякога змията е просто змия

Post Възрастни разстройства

Работна книга за намаляване на стреса, базирана на умственото внимание: умният цитат на молбата

Post Възрастни разстройства

Силата на вярата: защо имате точно това, което трябва да излекувате

Post Възрастни разстройства

Основните причини, поради които хората напускат психотерапията

Post Възрастни разстройства

Пети опитвани и истински начини за увеличаване на щастието в ежедневието

Post Възрастни разстройства

Какво трябва да знаете за внимателното родителство: интервю с касандра vieten

Post Възрастни разстройства

Хероин в сърцето

Post Възрастни разстройства

Кришнамурти на 3 стъпки до по-мъдри отношения с технологиите

Post Възрастни разстройства

Депресия, безпокойство и спиране на собствения си успех

Post Възрастни разстройства

Нищо, което е човешко, не е извънземно: мая ангелоу и треса

Post Възрастни разстройства

Свържете се отново с доброто във вас!