Какво трябва да рискуват лекарите за техните пациенти? | BG.Superenlightme.com

Какво трябва да рискуват лекарите за техните пациенти?

Какво трябва да рискуват лекарите за техните пациенти?

The LA Times завтече една много интересна история преди няколко дни за смъртните случаи от свръхдоза наркотични лекарства болка. Силно препоръчвам читатели на този блог, за да прочете историята, която се разглежда въпросът от гледна точка на лекари, пациенти, и членове на семейството.

Историята съобщава, че малък брой от Южна Калифорния-лекари пише рецепти, които са убити голям брой пациенти. През последните пет години, 17% от смъртните случаи, свързани с лекарствени продукти, свръхдоза наркотици, 298 души, са били свързани с едва 0,1% от лекарите в района. Аз не бях изненадан от констатациите в статията, тъй като съм прочел истории от други части на САЩ за отчитане подобни статистики.

load...

Има една проста причина за изкривените числа. Предписване опиоиди за хронична болка е свързана с риск от смърт от свръхдоза. Все повече и повече лекари избягват този риск, като е отказала за лечение на хронична болка с опиоидна обезболяващи лекарства. Това означава, че малкото лекари, които са готови да предписват такива лекарства са свързани с по-голям брой на смъртните случаи от тези лекарства.

Има лекари, които предписват наркотични лекарства болка "лоши лекари? Някои лекари ще твърдят, че са те. Описах лекарите в група, наречена PROP или Лекарите за отговорно опиоид предписване, който заеме позицията, че почти всички опиоиден лечение на хронична болка е неподходящо. Разбирам казаното от тези лекари. Лечение на хронична болка опиоиди носи значителни рискове. Усложнения, включително смърт, са често срещани. Но аз съм срещал брой пациенти, които страдат от силна болка, които не са съгласни с лекарите, които им казват, че те са по-добре без опиоидни болкоуспокояващи. И аз съм себе си забелязал, от моя собствен рядко случайни наранявания, че това е едно нещо да се говори за правилното лечение за някой друг болка, и още нещо, когато човек себе си, или един на любим човек, страда от болка.

Изкривените цифрите показват също, проблемът с онлайн системи за класифициране на лекар, съобщаващи за степента на усложнение на един лекар срещу друг. В другия край на спектъра на пациенти, нуждаещи се от хирургическа намеса, например, са по-здрави пациенти с относително нисък риск от усложнения, и-тежко пациенти с висок риск от усложнения. Ако един лекар ограничава неговата / нейната практика за лечение само здрави (често по-млади) пациентите, е той / тя по-добър лекар от лечение на болни лекарят, по-възрастни пациенти? Номерата за първи лекар със сигурност ще изглеждат по-добре, отколкото цифрите за втория лекар!

load...

Някои хора се притесняват, че усилията на лекарите рейтинг ", основани на резултатите ще доведат лекари, за да се избегне лечение на пациентите най-нуждаещите се, най-рискови. Като доказателство, че тези опасения са валидни, един трябва само погледнете тенденциите в опиоидна лекар. Ако лечение на определени условия, увеличава риска от се нарича лош лекар, много лекари ще съсредоточат усилията си другаде. Лекарите са, в крайна сметка, само на хора.

Може би, защото на годишна академична конкуренция, лекарите са по-малко склонни да подкрепят колегите си под огън, отколкото да се трупат, като акулите усещат кръв във водата. В резултат на това рискът за лечение на хронична болка опиоиди надхвърля се нарича лош лекар и може да включва загуба на лиценз и дори наказателно преследване. Колкото и всеки лекар иска за облекчаване на болка и страдание на пациента, гледане колеги отиват в затвора не прави много, за да се стимулират наркотично управление на болката!

Някои здравни регулаторни органи и дори някои лекари се опитват да направят този проблем се появи просто, чрез боядисване пациенти с хронична болка като наркотици, търсещи убежище, в най-лошия, или като невежи потребителите на здравни услуги на най-доброто. Но като човек, който е работил в окопите, знам, че въпросът не е толкова просто. Точно сега, в САЩ, редица лекари са слушане на пациенти, които са със сълзи на очи, описващи тяхното нещастие и молещи за помощ. Тъй като тези лекари смятат, възможностите за пациентите си, те мислят за коментарите от страна на наркотици цар президента Обама на президента Обама, Р. Гил Kerlikowske, за констатациите от LA Times: "Трябва ли, че това има потенциала да промени играта в начина, по който това е нея се гледа и да се обърне внимание както на щатските и федералните ниво? Да, аз правя. "

Ако сте били на лекар, какво бихте направили?

load...

Свързани новини


Post Възрастни разстройства

Имаше ли внимание твърде далеч?

Post Възрастни разстройства

Науката и силата на музиката

Post Възрастни разстройства

Неутрализирайте своя отговор на стреса: интервю с Христия Мата, май

Post Възрастни разстройства

Технофобия: още ли те стига до теб?

Post Възрастни разстройства

Thich nhat hanh е в болницата, но никога няма да ни напусне

Post Възрастни разстройства

Отказва да прощава в отношенията: интервю с д-р. Фред лискин

Post Възрастни разстройства

Вашите разрушителни ум навици в 5 кратки глави

Post Възрастни разстройства

Родителство: Разчитаме ли твърде много на експертите?

Post Възрастни разстройства

Депресия, безпокойство и спиране на собствения си успех

Post Възрастни разстройства

Силата на съзнанието: интервю с д-р. Даниел Силгел

Post Възрастни разстройства

10 цитати за умствено живеене

Post Възрастни разстройства

Зависимост и гняв; болест и съчувствие