Психиатрична грижа, която се променя сама | BG.Superenlightme.com

Психиатрична грижа, която се променя сама

Психиатрична грижа, която се променя сама

През годините съм отглежда все повече и по-разочарован, когато гледате на здравеопазването системата за психично на която аз съм част, както аз постоянно виждам тази система да успее да изпълни адекватно на нуждите на различни групи от населението. Гледал съм като ЛГБТ общността, жени, черни, имигранти, деца, както и на много други - често най-обезправените сред нас - са били игнорирани, недостатъчно, а дори и на моменти направо дискриминирани. И не само от невежи или по друг начин неквалифицирани клиницисти. В действителност, понякога проблемни диагнози и лечения са били официално санкционирани, както е в случая с някогашните наименования за хомосексуалността на Апа като психично заболяване и алкохолизъм като разстройство на личността. Дори и сега, ако не сте добре със задачи направо бял мъж, вероятно изготвяне на психиатрична кратко сламата.

Напоследък си мисля твърде много за този проблем, особено що се отнася до жените. Струва ми се, че при жените на психичното здраве в общността в миналото са били игнорирани, не са проучени, неправилно поставена диагноза, както и недобре лекувано. Основният проблем според мен (като изключим направо женомразкия дискриминацията на някои изследователи и клиницисти) е, че в продължение на десетилетия терапевти са лекувани жени, използващи методи, разработени от мъже, за мъже. И в случай, че психични сили, които да не са забелязали, жените не са най-категорично мъже. Хомогенен подход за психиатрична помощ продължава въпреки фактите, че мъжките и женските органи и мозъците са структурирани по различен начин, мъжете и жените са повдигнати с различни културни правила и очаквания, и мъжете и жените обикновено са изправени пред много различни предизвикателствата на живота. Като се има предвид това, струва ми се, че диагностицирането и лечението на жени с помощта на настоящите критерии и методологии, е в най-добрия може да бъде по-малко, че 100% ефективни. За съжаление, въпреки усилията на гласовитата феминистки клиницисти от началото на 1970 г., това клинично отклонение е по-системно от изолирани.

load...

Разбира се, това не е само на жени, които са недостатъчно. На практика всеки, принудени да търсят грижи за психичното здраве в публично съоръжение (обикновено по финансови причини) става все по-далеч по-малко от най-доброто, ние можем да осигурим. Така например, в повечето болници и обществени Вирджиния, стажанти и жители съставляват по-голямата част от клиничната персонала. Да, тези хора са трудолюбиви и талантливи, но те често притежават опита това време, опит и текущо обучение може да осигури. Плюс това, многомерни процедури включително чрез преживяване, каросерия, както и внимателност терапии не стартира в публичния сектор, въпреки че те обикновено доказала ефективността си при най-висок клас, настройки частни лечебни сектор.

Най-просто, неукрасена истина е, че ние затворен нашите санаториуми и държавните психиатрични болници в средата на ХХ век. Беше ни обещано, тези съоръжения ще бъдат заменени от широко разпространеното изпълнението на стъпка надолу, базирани в общността центрове за грижи в домашни условия, на базата, "връщане към реалния живот" програмиране. Това никога не се е случило. Вместо това, ние имаме повече затвори, както и че е мястото, където по-голямата част от тази неспокойна население сега се помещава, особено когато тези лица са бедни и / или малцинство. И дори, когато човек с психични проблеми, има ли в един от най-болезнено няколко обществени съоръжения, които остават, средният престой е само около една седмица, едва ли достатъчно време, за да направи нещо повече от стабилизиране на човек в криза (и хората не го правят се призна за нищо по-малко от една много сериозна криза) и ги сложи на някои псих лекарствата. Често пациентите са изтласкани навън, преди да им проблеми са дори правилно идентифицирани, което прави последващи грижи другаде невероятно трудно.

В двоен удар

Не е тайна, че пристрастяването и други психични диагнози често пътуват ръка за ръка. Виждам това почти постоянно в моята работа. Психичното заболяване захранва пристрастяването; пристрастяването захранва психичната болест; и така нататък. Това е един порочен кръг, и това неизбежно се движи по спирала надолу, изострянето на проблемите в живота, които вече съществуват. За съжаление, много малко пречиствателни съоръжения признаят изцяло (сравнително често) обвързаност на психични заболявания и пристрастяване - особено връзката между началото на живота травми и възрастни пристрастявания. Нашата област е само началото да се направи оценка за и лечение на тези въпроси в концерт, и, още веднъж, това ниво на грижи обикновено е достъпна само за тези, които могат да си позволят много измерения като мултидисциплинарен, които не са "лекарства-като основната-решение" се фокусира лечение намерени в висок клас частни съоръжения. На други места, злоупотреба с психоактивни вещества центрове обикновено се предполага, че става и поддържане на клиент трезвен ще елиминира подлежащо психично здраве въпрос. По подобен начин, умствени здравни обикновено се приема, че лечение на травма, депресия, или друга първична диагностика ще доведе до проблеми дългогодишните на пациента с пристрастяването просто да отслабне и да изчезне. Не е изненадващо, пациенти, лекувани по този начин рядко постигат някаква трайна, смислен възстановяване или interpersonally или в тяхната зависимост.

load...

За съжаление, както е споменато по-горе, има сравнително малко психични центрове за здравето или лечение на зависимости, които се фокусират върху диагностиката и лечението на двете тежки психични разстройства и пристрастяване, по-известен като коморбидност. По този начин, благодарение на недостатъците на системата за психично здраве, много хора, в крайна сметка, който се лекува само половината (или по-малко), за това, което всъщност трябва да се обърне внимание. Това не е добър подход, и то трябва да се промени.

Като се има предвид Пол

Както съм написал в предишния блог, мъже и жени, особено когато сме се занимават с пристрастяването и / или травма, обикновено присъства с различни нагласи и проблеми, и те обикновено реагират по много различен начин най-често използваните методи на лечение. Например - и моля, приемете, че аз съм тук, за обобщаване - жените са много по-склонни да въведете терапия, и те го правят с повече ентусиазъм и по-малко безпокойство. Те остават по-дълго на лечение, те са по-склонни да обсъдят травматични и / или неудобни въпроси, а те се адаптират по-лесно към социалните аспекти на определени настройки за третиране като групова терапия, стационарно лечение, така и извън групите за подкрепа. Въпреки това, много жени, особено в началото на процеса на оздравяване, ще се борят с линейни, директивата форми на терапия, като когнитивно-поведенческа терапия. (Мъже обикновено предпочитат тези форми.) Вместо да се посока или завършени задачи, жените открито ще поставят под въпрос необходимостта от посока, понякога до точката, където терапевтичната връзката просто се разпада. Така че дори и в възпитуемите злоупотребата с наркотични вещества, в които директивата методологии са, най-общо казано, далеч от най-ефективна методика, лекарите трябва да са готови да приспособят своя подход. Казано по-просто, пол не се счита за достатъчно за лечение на психични проблеми и зависимост. Отново, това не е добър подход, и то трябва да се промени.

И така, какво да направим?

Истината на въпроса е, всеки клиент е различен, и никой - мъжки, женски, богати, бедни, черно, бяло, или каквото - някога се побира във всеки клиничен модел, диагностика или лечение модалност. Възраст, раса, културни проблеми, както и много други фактори влияят на всеки клиент и ситуация. Като такива, терапевти, трябва винаги да се отделя специално внимание на реакциите на клиента, като видя какво е това лице (и не е) толериране емоционално. Бутане твърде трудно с всеки подход, дори и подхода, който трябва да работи, може да има обратен ефект. Тази нужда от предпазливост се увеличава, когато се занимават с исторически недостатъчно популации. Може би с течение на времето на жените, етническите малцинства, на ЛГБТ общността, на бедните, и други маргинализирани групи ще бъдат подходящи изследвания, с конкретни диагнози и методи на лечение, разработени за тях. Дотогава той е до клиничното общност да вземе нещата за всеки отделен случай, като работи усилено, за да намерите най-добрите диагнози и методологии за всеки отделен клиент, като се вземат предвид всички фактори, които играят в живота и проблемите на този човек.

 

Робърт Вайс лицензиран социален, удовлетвореност на потребителите-S е старши вицепрезидент на клинично развитие с елементи на поведението здравеопазването. Лицензиран завършил Калифорнийския университет MSW и лична стажант на д-р Патрик Карнс, той е разработил клинични програми за ранчото в Nunnelly, щата Тенеси, обещава лечебни центрове в Малибу, и сексуалната институт за възстановяване в Лос Анджелис. Г-н Вайс също е предоставил клинично обучение мулти-пристрастяване и поведенческо развитие здраве програма за американските военни и много други лечебни центрове в САЩ, Европа и Азия.

load...

Свързани новини


Post Психологията на секса

Декодиране на студен кръвен секс на Ariel Castro Декларация за недостатъчност на вниманието

Post Психологията на секса

Компулсивна мастурбация и порно

Post Психологията на секса

Разчупването е трудно, особено в дигиталната ера

Post Психологията на секса

Заплетена и синьо? Как да облекчите конфликтната линия с партньора си

Post Психологията на секса

Защитете себе си в онлайн света за запознанства

Post Психологията на секса

Свързване на сексуален срам и нарушаване на вниманието

Post Психологията на секса

Онлайн романтика: запознанства в дигиталната епоха

Post Психологията на секса

Могат ли жените да получат недостатъчно внимание при дефицит на внимание към порно?

Post Психологията на секса

Мъжете, порнографията и желанието да напуснат

Post Психологията на секса

Debunking david j. Лей е митът за разстройство на дефицита на вниманието

Post Психологията на секса

Призив за действие: един от начините за подобряване на безопасността

Post Психологията на секса

Както обикновено, CES визуализира нови пътища към сексуално удоволствие (и недостатъчност на вниманието)