Може ли аспирин, съвети и други Нестероидни противовъзпалителни лекарства да поддържат антидепресанти? | BG.Superenlightme.com

Може ли аспирин, съвети и други Нестероидни противовъзпалителни лекарства да поддържат антидепресанти?

Може ли аспирин, съвети и други Нестероидни противовъзпалителни лекарства да поддържат антидепресанти?

ви казах ли Вашия лекар за други лекарства или наркотици редовно вземат? Ако сте на антидепресант, най-вероятно трябва.

Ако приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), може да бъде по-малко склонни да изпитват благоприятното въздействие на най-често предписваните групи антидепресанти, СИСТ (като Paxil, Золофт и Prozac).

load...

NSAIDs включват ибупрофен (като Адвил, Motrin, и Мидол), напроксен натрий (като Aleve) и добро оле аспирин.

Според статия се появява в наскоро публикуваната Carlat психиатрия доклад, че е изненадващо, сключване на доклад, публикуван миналата година (Warnerschmidt Jl и др,, Proc.Natl.Acad.Sci.USA САЩ 2016; 108: 9262-9267), както и наскоро публикуван доклад достига до подобно заключение.

Ето доклада:

С помощта на електронно медицинско досие на голям ХМО, следователи идентифицирани 1,528 пациенти с депресия, които или е постигната ремисия или които са останали при резистентна на лечение, след като две или повече опита с антидепресанти. От тях, 1245 (81%) са получили поне една предписание на NSAID или НСПВС като лекарство по време на период на лечение. В съответствие с по-рано доклада, депресивни пациенти, които са получили НСПВС е по-вероятно да бъде резистентна на лечение (коефициентите съотношение 1.55, с 95% доверителен интервал 1.21 - 2.00).

load...

Следователите се опитват да фактор на други медицински проблеми. След това, съотношението на коефициентите остава повишена но не е статистически значима (или = 1.17, 95% CI 0.83 - 1.64).

Но след това следователите разглеждат по-специално при вида на НСПВС се използват. Те откриват, че циклооксигеназа - 2 (СОХ - 2) инхибитори - лекарства като целекоксиб (Celebrex) - и салицилати (аспирин), не са свързани с резистентност към лечение, като "чисти" НСПВС са.

По този начин, НСПВС самостоятелно (лекарства като ибупрофен и напроксен) корелират с резистентност лечение, докато други НСПВС като лекарства не. Този резултат е било значително дори при коригиране на съпътстващи заболявания.

Изследователите също проведени анализа на 1,546 субекти в STAR * D (голям, многоцентрово антидепресант процес, при което всички пациенти са получавали циталопрам във фаза I) и е установено поразително подобен отговор: НСПВС са по-силно свързани с резистентност лечение (или = 1.23 , 95% CI 1.06 - 1.44). Рискът от резистентност лечение е особено висока, когато СОХ - 2 инхибитори и салицилати се отстраняват, и остава висока след контролиране за медицински проблеми (OR = 1.26, 95% CI 1.02 - 1.55).

TCPR отбелязва също така, някои проблеми, свързани с наскоро публикува изследване. Така например, тя не се основава на рандомизирано население, не се вземат под внимание всички възможни смущаващи променливи и не гледам ефект доза-отговор на връзката. "Независимо от това", отбелязва TCPR ", основната му заключение заслужава да се обмисли: пациентите, приемащи нестероидни противовъзпалителни средства могат да реагират по-слабо на антидепресанти (Галахър PJ сътр, Am J Психиатрия 2017; 169 (10): 1065-1072).

Той заключава:

Вземете TCPR е: Трябва ли да ви попитам вашите пациенти да спрат НСПВС, когато ви предпише SSRI? Вероятно не, и че би било непрактично или иначе.

Но поемането дома съобщението изглежда е, че възпалението и медицинско заболяване са свързани с депресия по начини, които тепърва започват да се разбере.

Автори на хартията по-рано, например, хипотеза, че експресията на определен вътреклетъчен протеин (наречен P11) в основата антидепресант отговор и се засилва от определени цитокини, докато други изследвания приема, че възпалителни цитокини и повишени са отговорни за депресия. Очевидно са необходими повече изследвания, който да отсява тези отношения.

 

Въз основа на статия от Glen Spielmans, докторанти за Carlat психиатрия доклад.

Докладът за Carlat психиатрия (TCPR) е от осем страници месечен бюлетин (в печатните, така и онлайн формуляр), която осигурява клинично значимо, безпристрастна информация за психиатрична практика. Тя не поема корпоративно финансиране. TCPR е акредитирана да осигури AMA PRA категория 1 Кредитът за психиатри и CE кредит за психолози. Кликнете тук, за да се абонирате днес!

 

load...

Свързани новини


Post Повече за Вас

5 причини да проследявате настроението си: james bishop

Post Повече за Вас

Разговор за хора с резистентна към лечението депресия

Post Повече за Вас

11 съвета за успех в колежа, когато имате нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание

Post Повече за Вас

4 съвета за наистина чуване на някого, дори когато е трудно

Post Повече за Вас

6 изненадващи митове за стационарна рехабилитация

Post Повече за Вас

Могат ли тези здравословни промени да предотвратят инсулт?

Post Повече за Вас

5 начина да направите брака си по-важен от парите

Post Повече за Вас

Разрешени ли са психиатрите да публично диагностицират президента?

Post Повече за Вас

5 допълнителни съвета за навигация при спорен развод

Post Повече за Вас

6 съвета за развиване на собственото си вдъхновение

Post Повече за Вас

10 неща, които трябва да знаете за мъжката депресия

Post Повече за Вас

Поведенческа икономика: това е вашият мозък върху парите